强力枇杷露要慎用 当水喝会上瘾

科技频道 2020-01-19109未知admin

  因为3年前的一场严重咳嗽,广州人黄先生自行买来“强力枇杷露”治疗。为了赶快病愈,他连续超量服药,结果一星期后已经有上瘾症状。他瞒着亲友大量服药,工作时边开长途货车边犯困,“想想都恐怖”。直到近日接受治疗之前,他已经发展到每天服用四五瓶该药水都不能“解瘾”。

  记者调查发现,市面上可以买到多个品牌的强力枇杷露,属于非处方药物。专家指出,强力枇杷露药物本身没有问题,但其中普遍含有,是一种可让人上瘾的成分,如果不严格按照医嘱服用,就有成瘾可能。

  昨天,记者在天河区燕岭上的一家医院见到了黄先生。经过药物阶段和全麻脱瘾等治疗后,现在的他除了还有些乏力、口干,已基本康复了。

  大约3年前,当时快40岁的黄先生得了一场重感冒,平素很少生病的他难抵咳嗽发作的,便到药买了某牌子的“强力枇杷露”。当天,求治心切的黄先生分三次把一瓶100多毫升的强力枇杷露喝完,大大超过了说明书的每日三次、每次15毫升的用量。“镇咳的效果的确不错,吃完有种轻松的感觉,很想睡觉。”黄先生以为这是正常药物效果,并没有在意。

  就这样,黄先生在随后的一个星期中,喝下了五六瓶枇杷露,渐渐地他觉察到不对劲,“不喝时,心里不太舒服,脑子乱乱的”。他翻看药品包装,才知道成分里有“”。“大概吃了个把星期,我又到药店买这种药,店员提醒,要当心上瘾,可是那时已经晚了。”黄先生说。

  一个多月后,药量已经加到一天三瓶左右,一般两三小时就要喝一次,最多一次喝掉大半瓶,“每次买都很顺利,到处都买得到,当水饮一样”。每喝掉几瓶,他就把药水的瓶子和外包装集中放到塑料袋里,偷偷带到河涌边扔掉,身边家人朋友都不知道。开长途货车维生的他,每次出远门都要带上一个沉甸甸的袋子,里面是“十瓶八瓶”强力枇杷露。

  他也尝试过戒掉,可只要半天不喝就撑不住了,“好像蚂蚁在咬,胸闷头痛,浑身冒冷汗,不停”。一年多前,他停止了工作,“成天想睡觉,对开车影响很大,回想起来,真的挺恐怖的。”他说。

  为什么这么多年都没有就医?黄先生表示,强力枇杷露只要10来元一瓶,每天花费就几十元,自觉“还负担得起”。尽管如此,他每年也要花一万多元来购买止咳露。直到每天喝下四五瓶强力枇杷露再也没有当初的轻松感,吃不下饭、净吐酸水,作息,手脚也都起来,“像个废人一样”,黄先生才在家人陪同下就医。

  “真是不敢乱吃药了。”黄先生说。原来,他在十年前,已经有过一次药物史。当时因为腿疼,服用曲马多止痛(曲马多在2008年被列为二类药物管理),最多一天要吃七八十片,服用了四年左右才在医生的帮助下戒断。“可能体质比较,容易对一些药物成分上瘾。”他说。

  “理论上含止咳水是会上瘾的,但临床遇到是第一例。”中国毒理学会药物依赖毒理专业委员会委员何日辉称,他在药物成瘾领域有13年临床经验,这或是国内首个强力枇杷露成瘾病例。患者曾经有曲马多的史,是否与这次成瘾有关?何日辉表示,从医学角度不能完全排除相关性,但这也和他的用药习惯有关,“药物的人容易过量用药。一般人感冒咳嗽不会一下子喝半瓶,有过史的往往不怕,所以很快就成瘾了。”他说。

  何日辉表示,虽然可以导致上瘾,但也具有止咳防泻的药物作用,是国家允许的药物成分,在多种止咳药物中,尤其是强力枇杷露中都有。“强力枇杷露本身没有问题,但需严格按照医嘱或者剂量服用。”他强调。

  记者走访一些药店,发现“强力枇杷露”均为非处方药物,市面在售的大约有个不同品牌,均标明含有成分。

  2015年5月,含有可待因成分的“止咳水”被正式列入第二类管理。何日辉注意到,“止咳水”管理升级后,因为难以在市面上的药店买到,有一些成瘾者开始寻找替代品。令人担忧的是,药物成瘾正在从处方药成瘾向非处方药成瘾蔓延:“除了强力枇杷露上瘾这个新个案以外,右美莎芬药片这种非处方类的止咳药,临床上发现也可导致成瘾,而且已出现不少的病例。我所在的医院,就收治了一名右美沙芬成瘾患者,一天要吃96片。”

  何日辉,药品监管部门要密切监测药品的新趋势,必要时及时把右美沙芬、含成分的非处方药物升级管理。

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